Um curso de antibiótico pode ajudar a proteger camundongos contra a devastação de um derrame no cérebro, um novo estudo mostra. Mas diante de milhões de vítimas de derrame começar a estalar a penicilina, é importante notar que não é bactérias desagradáveis que estão sofrendo o cérebro. Em vez disso, é células imunes ativadas por esses bugs.
Pesquisadores em Nova York criou dois grupos de camundongos: um com bactérias do intestino sensíveis aos antibióticos, e outro cuja flora intestinal era resistente a drogas. Eles expuseram dois grupos de antibióticos por duas semanas. Em seguida, eles inseriram fios de nylon em artérias cerebrais dos ratos, reduzindo o fornecimento de sangue e causando acidentes vasculares cerebrais.
Nem todos esses cursos foram criados iguais, porém. O dano cerebral resultante foi de 60 por cento menor naqueles camundongos cujos micróbios foram afetadas pelos antibióticos, enquanto os ratos com as comunidades do intestino resistentes a drogas acabou com furos maiores em seus cérebros.
"Nós apenas mudou a flora, e acariciou-los, eo que encontramos foi, 'Uau! Há um muito bom efeito protetor ", disse o Dr. Josef Anrather, neurocientista do Weill Cornell Medicina, que relataram as descobertas segunda-feira na revista Nature Medicine.
Mas isso não significa que os médicos podem começar a prescrever antibióticos imediatamente para reduzir a quantidade de tecido cerebral morto em pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral.
"É um longo caminho a partir do intestino para o cérebro, por isso é improvável que a mudança na flora intestinal pode ter um efeito direto sobre o cérebro", disse Anrather. "Há provavelmente algum tipo de intermediário."
Esse intermediário, sua equipe relataram, é o sistema imunológico. E por entender como o sistema imunológico age no cérebro, a pesquisa poderia potencialmente alterar a forma como acidentes vasculares cerebrais são tratados. "Isso abre uma série de novas vias", disse Jens Nielsen, um pesquisador microbioma na Universidade de Tecnologia de Chalmers, na Suécia, que não esteve envolvido no estudo.
E novos caminhos são desesperadamente necessários, dada a longa lista de outrora promissora droga candidatos que não conseguiram ajudar os pacientes com AVC.
Depois de um acidente vascular cerebral, as células imunológicas são ambos uma ajuda e um obstáculo. Alguns limpar as células mortas; os outros, no entanto, causam inflamação - e no cérebro, que pode estender-se a inflamação da ferida para além do que tinha sido inicialmente causadas pela falta de sangue.
Porque o intestino está cheio de bactérias, também é cheio de células do sistema imunológico que mantêm os erros de ir onde não deveriam.
A equipe de Anrather fez algumas destas células imunes brilho verde brilhante no intestino e, em seguida, traçou seu caminho através do corpo. Eles viram que algumas das células do sistema imunológico que fazem cursos pior realmente migrar a partir do intestino para a periferia do cérebro, banhando-o em proteínas que causam a inflamação.
Quando os micróbios intestinais foram interrompidos pelos antibióticos, que por sua vez interrompida a produção destas células imunitárias, o que reduziu os danos provocados por acidente vascular cerebral no cérebro.
Os autores ainda não sabem, no entanto, o que exatamente provou terapêutica: a eliminação de bactérias "ruins" que estimulam as células imunes pró-inflamatórias, ou a sua substituição por "boas" bactérias que ajudaram a conter os sobre essa reação.
É especialmente difícil saber como isso pode funcionar em seres humanos, porque o nosso zoo bacteriana contém muitas espécies que não são encontradas no de ratos, e vice-versa.
Nielsen é cético sobre o uso de antibióticos para reduzir o dano cerebral. "Pode haver um grande número de efeitos colaterais", disse ele. "A questão é se é mesmo possível para orientar devidamente bactérias específicas."
Mas ele sugeriu que descobrir as "boas" bactérias poderia levar ao uso terapêutico dos probióticos.
No estudo de Anrather, os pesquisadores descobriram que o efeito protetor foi transferido quando tomaram fezes dos ratos que tinham sido bombardeados com antibióticos, e alimentados extractos do mesmo para outros ratos, sugerindo que os transplantes fecais pode funcionar em seres humanos, também.
Outra possibilidade mais iminente é o de bloquear as proteínas inflamatórios produzidos por essas células do sistema imunológico, um já tática a ser usado para certas doenças auto-imunes.
Se estes tratamentos AVC transformá-la em seres humanos, os pesquisadores ainda precisa descobrir em que ponto administrá-los. Afinal, traços humanos não estão programados semanas de antecedência, como eles estavam com estes ratos de laboratório, por isso é até no ar sobre se um anti-inflamatório ou um probiótico deve ser dada profilaticamente ou logo que possível após um acidente vascular cerebral.
Nesse meio tempo, porém, o território de neurologistas tempos ficou muito mais amplo.
"É um papel importante porque nos que o curso está relacionada não apenas ao cérebro mostra," disse o Dr. Ulrich Dirnagl, neurologista do Centro de Pesquisa do curso em Berlim, que não estava envolvido na pesquisa. "Você precisa falar sobre o intestino. Você precisa falar sobre o sistema imunológico. "